個人データに関する第三者提供記録の開示請求手続き

1．電気通信事業における第三者提供記録の開示
2．クレジット事業における第三者提供記録の開示
3．金融業等における第三者提供記録の開示
4．電気事業における第三者提供記録の開示
5．ひかりＴＶサービスにおける第三者提供記録の開示
6．OCNおよびgooサービス等における第三者提供記録の開示
7．ISPぷららサービスにおける第三者提供記録の開示
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1．電気通信事業における第三者提供記録の開示

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。手続きに関するお問い合わせは、当社お客様窓口にて承ります。
1. 申請方法（郵送での申請となります。）
  「第三者提供記録開示申請書」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は、「ドコモインフォメーションセンター」にてお取り寄せいただけます。また、ウェブサイトからのダウンロードも可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒170-0013
  東京都豊島区東池袋3-16-3 アーバンネット池袋ビル9F
  「株式会社NTTドコモ「お客様情報開示申請」郵送受付窓口」
  （業務委託先：株式会社ドコモCS）
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所または請求書等送付先住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で別途指定いたします。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  開示の手続きにあたっては、電話番号ごと開示対象のサービス等ごとに440円（税込）またはご請求内容に応じた実費相当の手数料をいただきます。なお、回答書の郵送料が別途必要となりますので、開示の手数料と併せてご請求させていただきます。また、電磁的記録での回答をご希望の場合は記録媒体の実費相当額として記録媒体1つごとに1,000円（税込）を開示の手数料と併せてご請求させていただきます。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。（その場合、手数料をお支払いいただく必要はありません。）
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。
当社が提供する国内ローミングサービスおよびFOMA特定接続契約、Xi特定接続契約または5G特定接続契約に係る上記（1）の求めについては、次のとおり承ります。
1. 当社が提供する国内ローミングサービスに係る求めについては、当社とローミング協定を締結している電気通信事業者にて承ります。
2. 当社が提供するFOMA特定接続契約、Xi特定接続契約または5G特定接続契約に係る求めについては、FOMA特定接続契約、Xi特定接続契約または5G特定接続契約の申込みにあたり、お客さまに申し出ていただいた協定事業者（特定接続事業者）にて承ります。

2．クレジット事業における第三者提供記録の開示

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。手続きに関するお問い合わせは、当社お客様窓口にて承ります。
1. 申請方法（郵送での申請となります。）
  「第三者提供記録開示申請書」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は、「dカードセンター」にてお取り寄せいただけます。また、ウェブサイトからのダウンロードも可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒170-0013
  東京都豊島区東池袋3-16-3 アーバンネット池袋ビル9F
  「株式会社NTTドコモ「お客様情報開示申請」郵送受付窓口」
  （業務委託先：株式会社ドコモCS）
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所またはご利用代金明細書等送付先住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で指定します。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。なお、回答内容にカード番号情報が含まれる場合、電磁的記録媒体でのご提供はできかねますので、ご了承ください。
4. 開示に関する手数料
  原則無料
  - ただし、開示請求の頻度や内容によっては、実費相当額（電磁的記録媒体相当費用等）を請求させていただく場合がございます。
  - 手数料を変更する場合は、あらかじめ公表いたします。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。（その場合、手数料をお支払いいただく必要はありません。）
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

3．金融業等における第三者提供記録の開示

【dスマホローンサービス】

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。
1. 申請方法（郵送での申請となります。）
  「第三者提供記録開示申請書（dスマホローン）」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は、下記「dスマホローンセンター情報開示請求受付」にてお取り寄せになれます。また、ウェブサイトからのダウンロードも可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒190-8790
  東京都立川市曙町2-22-20 立川センタービル
  株式会社NTTドコモ事務センター（ドコモ・ファイナンス）宛
  <dスマホローンセンター情報開示請求受付>
  連絡先：0120-822-360（無料）
  受付時間：午前10時～午後6時（年中無休）
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所または請求書等送付先住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で別途指定いたします。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  原則無料
  - ただし開示請求の頻度や内容によっては、実費相当額（電磁的記録媒体相当費用等）を請求させていただく場合がございます。
  - 手数料を変更する場合は、あらかじめ公表いたします。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る保有第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

【d払い】

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。
1. 「第三者提供記録開示申請書（d払い）」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、指定の送付先までご郵送ください。申請書は、「d払いお問い合わせダイヤル」にてお取り寄せになれます。
  <d払いお問い合わせダイヤル>
  0570-018-360（有料）（ドコモの携帯からは #9785（無料））
  受付時間：24時間（年中無休）
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所または請求書等送付先住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で別途指定いたします。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  原則無料
  - ただし、開示請求の頻度や内容によっては、実費相当額（電磁的記録媒体相当費用等）を請求させていただく場合がございます。
  - 手数料を変更する場合は、あらかじめ公表いたします。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る保有第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

【保険関連サービス】

当社は、保有個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。
- 保険契約者情報に関する第三者提供記録の開示のお問合せについては、当該保険会社に直接お問合せください。
- 保険関連サービスにおいて、保険契約申込み前、契約時等に当社が取得した第三者提供記録の開示のお問合せについては、サービスごとに下記の当社相談窓口にお問い合わせください。
<ドコモの保険お問い合わせセンター>
連絡先：0120-141-458（無料）
受付時間：午前10時〜午後6時（土・日・祝日・年末年始を除く）

<AIほけんお問い合わせセンター>
連絡先：0120-022-207（無料）
受付時間：午前10時〜午後6時（土・日・祝日・年末年始を除く）

<ドコモでほけん相談お問い合わせセンター>
連絡先：0120-566-055（無料）
受付時間：午前10時～午後6時（土・日・祝日・年末年始を除く）

<暮らしとお金相談サービスご案内デスク>
連絡先：0120-279-431（無料）
受付時間：午前10時～午後6時（土・日・祝日・年末年始を除く）
1. 申請方法（郵送での申請となります。）
  「第三者提供記録開示申請書（保険）」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は以下の相談窓口にてお取り寄せになれます。また、ウェブサイトからのダウンロードも可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒100-6109 東京都千代田区永田町2-11-1 山王パークタワー17階
  株式会社NTTドコモウォレットサービス部
  ドコモ保険事務センター申請書類受付窓口
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所または請求書等送付先住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で別途指定いたします。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
  - 保険契約前個人情報の書面での開示については、本人確認書類に記載の住所に、簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  原則無料
  - ただし、開示請求の頻度や内容によっては、実費相当額（電磁的記録媒体相当費用等）を請求させていただく場合がございます。
  - 手数料を変更する場合は、あらかじめ公表いたします。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は当該求めに係る保有個人データの全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。（その場合、手数料をお支払いいただく必要はありません。）
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

【保証関連サービス】

レンディングサービス契約に関する開示・訂正等のお問合せについては、ご契約先の当該銀行に直接お問合せください。
保証関連サービスにおいて、保証委託契約者情報に関する開示等のお問合せについては、下記「ドコモレンディングプラットフォームお問い合わせセンター」にお問合せください。

<ドコモレンディングプラットフォームお問い合わせセンター>
連絡先：0120-446-360（無料）
受付時間：午前9時30分～午後5時（土曜・日曜・祝日・年末年始を除く）

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。
1. 申請方法（郵送での申請となります。）
  「第三者提供記録開示申請書（保証関連サービス）」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は、下記「ドコモレンディングプラットフォームお問い合わせセンター」にてお取り寄せになれます。また、ウェブサイトからのダウンロードも可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒170-0013 東京都豊島区東池袋3-16-3 アーバンネット池袋ビル9F
  株式会社NTTドコモ「お客様情報開示申請」郵送受付窓口
  <ドコモレンディングプラットフォームお問い合わせセンター>
  連絡先：0120-446-360（無料）
  受付時間：午前9時30分～午後5時（土曜・日曜・祝日・年末年始を除く）
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所または請求書等送付先住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で別途指定いたします。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  現在、手数料はいただいておりません。（変更する場合は、あらかじめ公表いたします。）
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る保有第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

4．電気事業における第三者提供記録の開示

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。手続きに関するお問い合わせは、当社お客様窓口にて承ります。
1. 申請方法（郵送での申請となります。）
  「第三者提供記録開示申請書」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は、「ドコモインフォメーションセンター」または「ドコモでんきセンター」にてお取り寄せいただけます。また、ウェブサイトからのダウンロードも可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒170-0013
  東京都豊島区東池袋3-16-3 アーバンネット池袋ビル9F
  「株式会社NTTドコモ「お客様情報開示申請」郵送受付窓口」
  （業務委託先：株式会社ドコモCS）
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所または請求書等送付先住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で別途指定いたします。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  開示の手続きにあたっては、お客さま番号ごと開示対象のサービス等ごとに440円（税込）またはご請求内容に応じた実費相当の手数料をいただきます。なお、回答書の郵送料が別途必要となりますので、開示の手数料と併せてご請求させていただきます。また、電磁的記録での回答をご希望の場合は記録媒体の実費相当額として記録媒体1つごとに
  1,000円（税込）を開示の手数料と併せてご請求させていただきます。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。（その場合、手数料をお支払いいただく必要はありません。）
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

5．ひかりＴＶサービスにおける第三者提供記録の開示

2022年6月30日までにご契約になったひかりＴＶ契約につきましては以下のとおり手続きを定めます。

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。手続きに関するお問い合わせは、https://www.hikaritv.net/support/にて承ります。
1. 申請方法（郵送での申請となります。）
  「個人情報・第三者提供記録開示申請書ひかりTV（2022年6月30日まで契約分）」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は、上記お問い合わせ窓口にてお取り寄せになれます。また、ウェブサイトからのダウンロードも可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒170-8789
  サンシャイン60内郵便局私書箱1003号
  ひかりTVカスタマーセンター
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で別途指定いたします。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  開示の手続きにあたっては、お客さま番号ごと開示対象のサービス等ごとに440円（税込）またはご請求内容に応じた実費相当の手数料をいただきます。なお、回答書の郵送料が別途必要となりますので、開示の手数料と併せてご請求させていただきます。また、電磁的記録での回答をご希望の場合は記録媒体の実費相当額として記録媒体1つごとに1,000円（税込）を開示の手数料と併せてご請求させていただきます。手数料の支払いについては、弊社指定の銀行口座へのお振込みとなります。振込手数料はご負担いただきますようお願いいたします。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。（その場合、手数料をお支払いいただく必要はありません。）
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

6 OCNおよびgooサービス等における第三者提供記録の開示

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。手続きに関するお問い合わせは、以下URLの窓口にて承ります。
https://support.ocn.ne.jp/personal/inquiry/input/pid2200001vsl
1. 申請方法（郵送での受付となります。）
  「第三者提供記録開示申請書（OCNおよびgooサービス等）」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は、上記お問い合わせ窓口にてお取り寄せになれます。また、ウェブサイトからのダウンロードが可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒451-0025
  愛知県名古屋市西区上名古屋3-14-19
  アーバンネット上名古屋ビル
  「株式会社NTTドコモ個人情報開示申請窓口（OCN／goo）宛」
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所）に、簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  開示の手続きにあたっては、お客さま番号ごと開示対象のサービス等ごとに440円（税込）またはご請求内容に応じた実費相当の手数料をいただきます。なお、回答書の郵送料が別途必要となりますので、開示の手数料と併せてご請求させていただきます。また、電磁的記録での回答をご希望の場合は記録媒体の実費相当額として記録媒体1つごとに1,000円（税込）を開示の手数料と併せてご請求させていただきます。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。（その場合、手数料をお支払いいただく必要はありません。）
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

7 ISPぷららサービスにおける保有個人データの開示・訂正等

当社は、個人データの本人から、自己の個人データに関する第三者提供記録の開示の求めがあった場合には遅滞なく対応することとし、次の各号のとおり手続きを定めます。手続きに関するお問い合わせは、https://www.plala.or.jp/support/contact/にて承ります。
1. 申請方法（郵送での申請となります。）
  「個人情報および第三者提供記録開示申請書（ISPぷららサービス）」（以下、「申請書」といいます。）に所定事項をすべて記載の上、本人確認書類を同封し、下記送付先までご郵送ください。申請書は、上記お問い合わせ窓口にてお取り寄せになれます。また、ウェブサイトからのダウンロードも可能です。なお、封筒には朱書きで「申請書類在中」とお書き添え願います。
  <送付先>
  〒170-0013
  東京都豊島区東池袋3-16-3 アーバンネット池袋ビル9F
  「株式会社NTTドコモ「お客様情報開示申請」郵送受付窓口」
  （業務委託先：株式会社ドコモCS）
2. 本人であることの確認方法
  申請にあたっては、当社の定める本人確認書類を同封願います。
3. 回答方法
  当社からの回答は、ご契約者本人宛（ご契約者住所）に、書面または電磁的記録（記録媒体の種類は当社で別途指定いたします。）を簡易書留郵便（転送不要）にて送付いたします。
4. 開示に関する手数料
  開示の手続きにあたっては、お客さま番号ごと開示対象のサービス等ごとに440円（税込）またはご請求内容に応じた実費相当の手数料をいただきます。なお、回答書の郵送料が別途必要となりますので、開示の手数料と併せてご請求させていただきます。また、電磁的記録での回答をご希望の場合は記録媒体の実費相当額として記録媒体1つごとに1,000円（税込）を開示の手数料と併せてご請求させていただきます。
  手数料の支払いについては、弊社指定の銀行口座へのお振込みとなります。振込手数料はご負担いただきますようお願いいたします。
当社は、次の各号のいずれかに該当する場合は、当該求めに係る第三者提供記録の全部または一部について開示を行わないことがあります。開示を行わないことを決定した場合はその旨、理由を付記してお知らせいたします。（その場合、手数料をお支払いいただく必要はありません。）
- 申請書に記載されている住所、本人確認書類に記載されている住所、当社の登録住所が一致しない場合その他本人確認ができない場合。
- 所定の申請書類に不備があった場合。
- 開示の求めの対象が、当社に存在しない場合。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 当社の業務の適正な実施に著しい支障をおよぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。

PDFダウンロード

第三者提供記録開示申請書は、こちらをご利用ください。

電気通信事業

第三者提供記録開示申請書（電気通信事業）（PDF形式：824KB）
クレジットカード事業等

第三者提供記録開示申請書（クレジットカード事業）（PDF形式：389KB）
金融業等

第三者提供記録開示申請書（保証関連サービス）（PDF形式：177KB）第三者提供記録開示申請書（dスマホローン）（PDF形式：317KB）第三者提供記録開示申請書（保険）（PDF形式：365KB）
電気事業

個人情報および第三者提供記録開示申請書（電気事業）（PDF形式：873KB）
2022年6月30日までにご契約になったひかりTV契約

個人情報・第三者提供記録開示申請書ひかりTV（2022年6月30日まで契約分）（PDF形式：125KB）申請注意事項ひかりTV（2022年6月30日まで契約分）（PDF形式：881KB）
OCNおよびgooサービス等

第三者提供記録開示申請書（OCNおよびgooサービス等）（PDF形式：496KB）個人情報第三者提供記録開示申請書（ISPぷららサービス）（PDF形式：729KB）

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