報道発表資料

発表内容
脳梗塞を発症した患者のうち約3割は、心臓の異常動作を引き起こす不整脈のひとつである、「心房細動」により心臓の一部に血液が滞留し、それにより発生した血のかたまり「血栓」が脳の太い血管に運ばれ詰まることが原因であるということが分かっています（出典1）。しかし、実際に脳梗塞になった患者のうち、事前に心房細動の疾患があると診断を受けていた方は5割程度です（出典2）。心房細動は、日本では70万人以上に発生していると推定（出典3）されていますが、一過性であったり不定期に発生したりするため日常生活の中で発見することは困難です。脳梗塞の原因となりうる心房細動をはじめとする不整脈を早期に発見することは、不整脈に起因する重篤な疾患の予防にもつながります。

東京大学医学部附属病院と株式会社NTTドコモ（以下、ドコモ）が、2009年から共同で実施している社会連携講座「健康空間情報学」（以下、健康空間情報学講座）では、日常の中でより簡単に自分自身の脈拍の揺らぎを数値的にとらえ、自分自身で把握し管理するためのスマホアプリ、「HearTily（ハーティリー）」をApple社が提供するResearchKitを用いて開発・公開し、「HearTily」による臨床研究を開始しました（アプリの提供方法は図1を参照）。

本臨床研究（研究期間最長5年間）は研究参加に同意した20歳以上の日本在住の方が対象で、1年間継続して自身のデータを記録していただきます（アプリ利用開始時に、利用許諾およびデータの研究利用についてアプリ利用許諾として承認する必要があります）。参加者は「HearTily」を用いて、利用開始時と終了時に身長・体重などの基本情報と高血圧の有無などの既往歴や症状などを入力し1日1回（1分程度）脈拍を記録、1〜2週間ごとに動悸の有無等の質問に回答していただきます。また、Apple社が提供している「ヘルスケアアプリ」を経由して計算された歩数等のデータを記録します。測定とデータの記録は参加者の任意です。測定結果はグラフで表示され（図1）、参加者はこのグラフから脈のゆらぎを確認することができます。「HearTily」で計測した脈拍データは、利用開始時に登録したデータ（生活習慣病の有無など）とともに、日常生活の中で脈の揺らぎを調べ、不整脈（心房細動など）の発生傾向などを分析する研究データとして使用します。参加者から提供される、測定データ、生活習慣情報、簡単な病歴を大規模に収集・解析することによって、不整脈と生活習慣病の関連性を明らかにし、不整脈に起因する病気の予後の改善などへの応用に役立ててまいります。

なお、健康空間情報学講座では同様の発想から、着用するだけで心拍・心電位などの生体情報を取得できる機能素材「hitoe」を活用したウェア「C3fit IN-pulse（シースリーフィットインパルス）※1 」をNTTドコモグループに勤務する男性社員が着用し、長期間（60日間以内に30日間、24時間連続着用）にわたって連続的に心拍・心電位の状態を計測し、不整脈の早期発見を検証する臨床試験も開始しました。「C3fit IN-pulse」で計測した心拍・心電位などの生体情報をスマートフォンを介して※2 クラウドサーバーにアップロードし、循環器専門医が確認します（図2）。健康に勤務している企業労働者における「心房細動」の発生率や傾向分析や、「hitoe」の予防医療ツールとしての有用性を検証します。日常生活の中で心房細動を早期に発見できれば、脳梗塞のリスクを発症前に検知できる可能性があります。

今回開始する「HearTily」および「hitoe」を用いた研究は、は東京大学大学院医学系研究科・医学部 倫理委員会の承認を得て実施しています。

今後も東京大学医学部附属病院とドコモは健康空間情報学講座を通じて医療をICTでサポートする研究を推進してまいります。

【出典】
（1）脳卒中データバンク 2015
（2）Hannon N, et al., Cerebrovasc Dis 2010; 29: 43-49.
（3）Inoue H, et al., Int J Cardiol 2009; 137: 102-107.

用語解説
ResearchKit ： 医学研究をサポートする目的でAppleによって開発されたオープンソース・フレームワークのこと（http://www.apple.com/jp/researchkit/）